گروه اجتماعی: فرهنگسرای سا لمند کارگاه مهندسی ذهن براساس قانون معنویت با موضوع ایجاد برنامه ریزی در زندگی را ویژه بانوان به صورت رایگان بر گزار می کند.
به گزارش روابط عمومی مراکز فرهنگی هنری منطقه 13 دراین کارگاه خانم نیلچی زاده استاد دانشگاه به برسی تا ثیر توکل به خداوند متعا ل در ساختن یک زندگی صحیح و سالم می پردارد که با ایجاد تمرکز قلب و فکر برروی واقعیات عالم و دوری از هر آنچه که غیر واقعیت و خرفات است حاصل می گردد.
در کارگاه فوق، به بحث ایجاد فکر و قلبی سلیم و صحیح با عمل کردن به فرامین الهی و پیرو حقیقی اهل بیت شدن پرداخته می شود.
کارگاه مهندسی ذهن براساس قانون معنویت با هدف توجه بیشتر به دستورات و راهنماییهای کتاب آسمانی و کاربرد انها در زندگی روزمره، یکشنبه های هر هفته از ساعت 30/16 – 15 برگزار می شود.
علاقمندان جهت کسب اطلاعات بیشتر میتوانند به نشانی: میدان امام حسین – خ 17 شهریور – خ خشکبارچی – پارک خیام مراجعه نمایند
شهلا محصل
سالمند را می توان بر بلندای زندگی، انسانی صبور، آرام و با گام هایی ملایم تصور کرد و در همین صبر و ملایمت است که نقش او و تفاوت های عمده اش با دیگران آشکار می شود.
خردمندی و موشکافی که تجربه و علم به فرد سالمند آموخته است به او توانایی می دهد تا چگونه و چه هنگام و چه رفتاری را داشته باشد و با مسائل چگونه برخورد کند.
این البته همه آن چیزی نیست که ما از سالمندی می دانیم. در آن سوی دیگر این چهره موقر و آرام، انسانی است که غبار خستگی های زمان را بر خود دارد. کسی که می خواهد فارغ از این هیاهو و شتاب به خود، زندگی، سلامتی و شادی اش بیندیشد، آیا می تواند؟
این پرسش بزرگی است؟ آیا سالمندان ما می توانند آرام و بی هیاهو، درد خستگی، پیری و سالمندی را آرام کنند؟ آمادگی مراکز درمانی ما برای تسکین آلام و دردهای بازنشستگان و سالمندانمان چه حد است؟
25 درصد سالمندان نیازمند خدمات درمانی
براساس برآوردهای اولیه در طول یک سال 20 تا 25 درصد سالمندان، نیازمند خدمات درمانی می شوند که این درصد در زنان بیش از مردان است.
وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، سقوط از بلندی، مسمومیت های دارویی و غذایی، حوادث ترافیکی و سوختگی را به ترتیب بیشترین آسیب هایی اعلام کرده است که سالمندان کشور را تهدید می کند ضمن اینکه بیماری های قلبی و عروقی در سالمندان شهری و بیماری های چشمی در سالمندان روستایی، عمده ترین علل بستری شدن سالمندان در بیمارستان ها اعلام شده است.
اکنون سؤال این است در چنین شرایط نو و نگران کننده ای، جایگاه سالمندان به ویژه در مراکز درمانی چگونه قابل تعریف است و آیا اساساً به این پرسش با اهمیت، اندیشیده ایم؟
سازمان تامین اجتماعی حدود سه سال قبل تدابیر ویژه ای را برای تسهیل امور سالمندان در مراکز درمانی این سازمان به مرحله اجرا درآورده که هرچند به دلیل جمعیت جامعه پیوسته در حال تغییر این سازمان، همواره در حال نو و دگرگون شدن بوده است ولی در مجموع از نظر این قشر بازنشسته به جهت ارزش نهادن به این گروه سنی و تغییر نگرش منفی آنان و سایر افراد جامعه گامی مثبت بوده است.
ارزیابی واقع بینانه تر از حمایت های عمومی سالمندان
برای ارزیابی واقع بینانه از امکانات و حمایت های عمومی درباره بهداشت و سلامت بازنشستگان و سالمندان تامین اجتماعی که برمبنای ضوابط علمی و منطقی به مرحله اجرا درآمده است، به میان برخی افراد متخصص و ذی صلاح و همچنین برخی بازنشستگان تامین اجتماعی رفتیم.
علی اصغر بیات رئیس کانون بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی اسلامشهر معتقد است قوانین حمایت از سالمندان و بازنشستگان درکشور متاسفانه به طور کلی جامع و کامل نیست و بسیاری از مسائل و مشکلات درمانی سالمندان کشور ازجمله بازنشستگان تامین اجتماعی با توجه به بافت فرهنگی و اجتماعی و اقتصادی جامعه نادیده گرفته شده اند.
وی درباره تدابیر ویژه ای که در مراکز درمانی سازمان تامین اجتماعی برای تسهیل امور سالمندان و بازنشستگان به مرحله اجرا درآمده است، می گوید: بارها صحبت از تدابیر ویژه در مراکز درمانی سازمان برای ارائه تسهیلاتی درباره پذیرش، معاینه و ویزیت خارج از نوبت بازنشستگان و سالمندان در مراکز درمانی در میان بوده است ولی متاسفانه تا به حال دستکم ما در سطح شهرستان اسلامشهر شاهد چنین اتفاقی نبوده ایم.
این در حالی است که فضل ا... کشاورز محمدی رئیس کانون بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی شهریار و شهر قدس با اشاره به وضع برخی قوانین حمایتی سالمندان ازسوی سازمان تامین اجتماعی، می گوید: به کارگیری سازوکارهایی برای حمایت از سالمندان و تبیین نقش، جایگاه و شان و منزلت افراد سالمند در ساختار جامعه بسیار مفید است. هرچند این گونه اقدامات هنوز در مناطق محروم عملیاتی نشده، ولی اجرای آن در شهرهای بزرگ و تداوم آن باز هم جای امیدواری است.
وی اگرچه از نهادینه کردن طرح پذیرش و معاینه خارج از نوبت بازنشستگان و سالمندان استقبال می کند، ولی در عین حال تصریح می کند: متاسفانه فراهم نبودن امکانات تخصصی قلب و چشم پزشکی که از عمده ترین نیازهای درمانی بازنشستگان و سالمندان در مراکز درمانی است، باعث شده است که اغلب مراکز درمانی که دارای چنین تخصص هایی هستند با انبوه مراجعه کنندگان و شلوغی و ازدحام بیماران مواجه شوند و درنتیجه بازنشستگان پیوسته در مراکز درمانی با دشواری هایی در پذیرش و بستری و ارجاع مواجه هستند.
نهادینه کردن حمایت ویژه سالمندان در مراکز درمانی
اما آنچه که رئیس کانون بازنشستگان شهریار و شهر قدس از آن به عنوان یک معضل جدی در پذیرش، بستری و ارجاع بازنشستگان و سالمندان در مراکز درمانی یاد می کند، درواقع همان نکته ای است که مدیریت درمان تامین اجتماعی استان گیلان برای برطرف کردن آن اقداماتی را در سطح این استان به مرحله اجرا درآورده است. دکتر مجید قاهری مدیر درمان تامین اجتماعی استان گیلان دراین باره می گوید: کارت های مخصوصی برای پذیرش خارج از نوبت بازنشستگان و سالمندان طراحی و تهیه شده است. ضمن اینکه در واحدهای پذیرش مراکز درمانی سازمان در این استان هم گیشه مخصوصی در نظر گرفته شده است.
دکتر قاهری تصریح می کند: اگرچه ظرفیت های محدودی برای پذیرش خارج از نوبت بازنشستگان و سالمندان تامین اجتماعی در مراکز درمانی درنظر گرفته شده است، ولی همین ظرفیت های محدود هم نقش بسزایی در ایجاد رضایتمندی مراجعه کنندگان سالمند به مراکز درمانی تامین اجتماعی دارد.
به گفته مدیر درمان تامین اجتماعی استان گیلان، براساس برآوردهای اولیه در سیستم نوبت دهی معمولی به طور متوسط روزانه 15 تا 20 درصد مراجعه کنندگان به مراکز درمانی را سالمندان و بازنشستگان تشکیل می دهند و برهمین اساس، در مراکز درمانی سازمان در سطح این استان تدابیر ویژه ای اتخاذ شده که سالمندان مراجعه کننده خارج از نوبت پذیرش، درمان ودرصورت نیاز بستری شوند.
دکتر قاهری تاکید می کند: درراستای اجرای این طرح همچنین انجام امور پاراکلینیکی همچون انجام نمونه گیری برای آزمایش ها و تحویل زودتر دارو در مراکز درمانی برای سالمندان و بازنشستگان خارج از نوبت صورت می گیرد. علاوه بر این برای پیشگیری از احساس انزوا و گوشه گیری در سالمندان بستری در مراکز درمانی، تسهیلاتی برای سیستم ملاقات و حضور همراهان بر بالین آنان فراهم شده است.
تکریم سالمندان
ازسویی دیگر برنامه ای در راستای تکریم ارباب رجوع و حفظ شان و منزلت سالمندان و بازنشستگان و افزایش سطح حمایت های بهداشتی و سلامتی سالمندان در دی کلینیک ابوریحان از دیگر مراکز درمانی تامین اجتماعی به مرحله اجرا درآمده است.
دکتر علیرضا بشارت، رئیس این مرکز دراین باره می گوید: براساس طرحی که در راستای حفظ منزلت بازنشستگان و به منظور ارائه تسهیلات لازم برای بهره گیری از خدمات درمانی در این مرکز طراحی و اجرا شده است، سالمندانی که در سنین 65 سال و بالاتر قرار دارند در گیشه مخصوصی که به این منظور طراحی شده، پذیرش می شوند و بدون صف و خارج از نوبت تمامی امور درمانی آنها ازجمله ویزیت پزشک، خدمات پاراکلینیکی، آزمایشگاه، دارو و دندانپزشک به صورت یک سیکل مجزا برای این گروه انجام می شود.
وی همچنین از درنظر گرفتن یک فضای فیزیکی مجزا برای انجام امور درمانی بازنشستگان و سالمندان در آینده نزدیک خبر می دهد و می افزاید: در حال حاضر به دلیل محدودیت جا و فضای فیزیکی، امکان توسعه این چنینی وجود ندارد، ولی ازجمله برنامه های در دست اجرا است که با فراهم شدن فضای مناسب، مکان مجزایی برای انجام امور درمانی بازنشستگان در این مرکز نیز درنظر گرفته شود.
دکتر بشارت خاطرنشان می کند: در نوبت بعدازظهر نیز گروه های تخصصی و فوق تخصصی به منظور ویزیت و معاینه سالمندان در این نوبت کاری درنظر گرفته شده است.
به گفته دکتر بشارت، روزانه حدود 200 تا 300 سالمند به این مرکز مراجعه می کنند که براساس مهر سالمندی که بر روی دفترچه های درمانی آنان ثبت شده است، شناسایی می شوند.
واقعیت های تامین اجتماعی و سالمندی
ایجاد این فرصت ها و حمایت از سالمندان در سازمان تامین اجتماعی در حالی صورت می گیرد که آمارها نشان می دهند جمعیت سالمند کشور از وضعیت اقتصادی و اجتماعی مناسبی برخوردار نیست.
براساس این آمارها، درحالی که در سال به ازای هر 11 نفر پرداخت کننده حق بیمه یک مستمری بگیر وجود دارد، در سال 75 این رقم بر هشت به یک رسیده و همچنان این رقم روزبه روز در حال کاهش است.
این درحالی است که سطح دریافتی ها به نسبت هزینه ها بالاتر نمی رود، پس کل دریافتی از بیمه شدگان که باید به نفع مستمری بگیران (ازجمله سالمندان) مورد استفاده قرار گیرد ، کاهش می یابد.
در این میان سالمندان به ویژه سالمندان زن که از حقوق اقتصادی، اجتماعی و امنیت کافی برخوردار نیستند، در این فرایند به شدت آسیب می بینند. ازسویی دیگر طی سال های اخیر سرانه مستمری بازنشستگی نسبت به قیمت های جاری و ثابت روبه کاهش گذاشته است، به طوری که دریافتی مستمری بگیران که بیانگر وضعیت سالمندان نیز می باشد، در سال 57 نسبت به سال 60 به حدود یک سوم رسیده که این مورد به زیان اقشار مستمری بگیر و سالمندان بوده است.
در همین راستا دکتر بشارت رئیس دی کلینیک ابوریحان از برنامه های آتی و در دست اجرای این مرکز برای تسهیل امور درمانی بازنشستگان یاد می کند و می گوید: ما بنا داریم سالمندانی را که قادر به حرکت نیستند، در قالب طرح ویزیت بیماران در منزل تحت پوشش خدماتی درمانی درآوریم.
دکتر قاهری مدیر درمان استان گیلان هم از اجرای طرح معاینه و ویزیت بیماران بازنشسته در محل کانون های بازنشستگی خبر می دهد و می گوید: براساس این طرح وسایل معاینه پزشکی اولیه ازسوی سازمان به کانون های بازنشستگی در سطح این استان ارائه شده که سالمندان و بازنشستگان می توانند به هنگام مراجعه به این کانون ها خدمات اولیه پزشکی را از پزشکی که در این مراکز مشغول فعالیت است دریافت دارد. ضمن اینکه درصورت نیاز به موارد اورژانسی به مراکز درمانی تخصصی و بیمارستان ها ارجاع می دهد. در هر حال این حمایت ها و تسهیلات برای بازنشستگان و سالمندان تامین اجتماعی در حالی صورت می گیرد که به گفته فرخ ملکوندفرد، سرپرست معاونت فنی و درآمد سازمان تامین اجتماعی از سال 79 تاکنون تعداد بازنشستگان این سازمان دو برابر شده است که این ناشی از بی توجهی به مقوله با اهمیت بیمه های اجتماعی است.
پیری پدیده ای روزافزون
این در حالی است که دکتر سید مؤید علویان، معاون سلامت وزارت بهداشت هم از رشد پدیده سالمندی در سال های آتی خبر می دهد.
به گفته وی تحقیقات نشانگر استقرار سالخوردگی جمعیت ایران در سال 1395 و حدود دو برابر شدن این نرخ در 20 سال بعد از استقرار سالخوردگی یعنی سال 1415 است.
وی تصریح می کند: حدود سه چهارم سالمندان زیرپوشش بیمه های اجتماعی هستند و زنان سالمند ایران در مجموع کمتر از مردان زیرپوشش بیمه های اجتماعی قرار دارند. در هر حال باید توجه داشت ضریب سالمندی یکی از شاخص های جمعیتی مرتبط با سالمندی است که نسبت جمعیت 65 سال و بالاتر را به جمعیت زیر 15 سال به صورت درصد بیان می کند. از این رو به اعتقاد صاحبنظران افزایش این شاخص نشانگر بهبود وضعیت کشور است زیرا حکایت از کاهش میزان مرگ ومیر و باروری و افزایش امید به زندگی دارد.
* * *
در هر حال نباید فراموش کرد در کشور ما امید به زندگی در حال افزایش است و با وجودی که کشورمان هم اکنون سهم بالایی از نسل جوان را دارد در آینده نسبت بازنشستگان و کهنسالان در جامعه بیشتر خواهد بود. کارشناسان معتقدند اگر نسل حاضر در راستای توسعه همزمان اجتماعی–اقتصادی و پیشرفت های پزشکی فعال نشود وضع سالمندی در سال های آتی نامناسب تر خواهد شد.
نتایج تحقیقات جهانی نشان می دهد بیکاری، فقر، بیماری و سالمندی در سال های بعد قوی تر از انفجار بمب، فقرا، نیازمندان، بیماران و سالمندان را تهدید می کند. پس بی تردید باید برنامه ها و قوانین مربوط به حمایت از سالمندان در سطح جوامع توسعه یابد.
کارشناسان هشدار می‌دهند خرد کردن قرصها برای آنکه بلع آنها آسانتر شود می‌تواند برای بیماران خطرناک و حتی مرگبار باشد.
به گزارش خبرگزاری رویترز از لندن، بیماران به ویژه افراد مسن اغلب قرصها را خرد می‌کنند تا راحتتر بتوانند آنها را ببلعند.
اما رهنمودهایی که یک گروه فعال متشکل از داروسازان ، پزشکان و وکلا منتشر کرده‌اند نشان می‌دهد شکستن قرصها می‌تواند باعث آزاد شدن سریعتر مواد داخل دارو شود و واکنشهای مضری ایجاد کند.
اغلب قرصها روکش مخصوصی دارند که دارو را طی یک دوره زمانی معین در بدن آزاد می‌کند که اگر شکسته شوند دارو سریعتر از مدت زمان معین در بدن آزاد می‌شود.
این امر به ویژه در مورد داروهایی مانند مورفین اهمیت خاصی دارد.
داروی متوترکسات methotrexateنیز که برای آرتریت و سرطان مصرف می‌شود درصورت خرد شدن می‌تواند به دنبال تماس با پوست باعث مرگ سلولها شود.
اگر قرص نیفدیپین nifedipineداروی فشار خون و آنژین شکسته شود احتمال بروز سرگیجه، سردرد، و افزایش خطر سکته یا حمله قلبی وجود دارد.
شکستن قرص تاموکسیفن که یک داروی هورمونی در مبتلایان به سرطان سینه است نیز مخاطره آمیز است.
براین اساس پزشکانی که شکستن قرصها را به بیماران خود توصیه می‌کنند یا پرستارانی که برای کمک به بیماران این عمل را انجام می‌دهند به علت غفلت قابل تعقیب هستند.
تحقیقات قبلی نشان داده بود ۸۰درصد پرستاران در خانه‌های سالمندان برای کمک به آنها قرصها را خرد می‌کنند.
دیوید رایت استاد داروسازی دانشگاه ایست آنجلیا می‌گوید افشانه، شربت، یا چسب پوستی می‌تواند جایگزین قرص شود.
شکستن قرصها خطر بروز عوارض جانبی را در بیمارانی که دوز بالای دارو باید در مدت طولانی در بدن آزاد شود یا قبل از آنکه دارو اثر کند از بدن دفع می‌شود افزایش می‌دهد.
حتی امکان مرگ بیماران نیز وجود دارد.
از این رو پزشکان قبل از تجویز دارو باید از بیماران خود سوال کنند که آیا بلعیدن قرصها برای آنها مشکل است یا خیر.
اطلاعات بیشتر در نشانی اینترنتی www.swallowingdifficulties.com ارایه شده است.
هفت هزار پایگاه سازمان بهزیستی مستقر در سراسر کشور آماده دریافت زکات فطریه مومنان روزه‌دار هستند و طبق فتوای علما، روزه‌داران میتوانند زکات فطریه خود را به مددجویان تحت پوشش سازمان بهزیستی پرداخت کنند.
حجت الاسلام سید مهدی سیدمحمدی معاون مشارکت‌های مردمی سازمان بهزیستی گفت: بر اساس فتوای علمای عظام روزه‌داران میتوانند فطریه خود را به مددجویان تحت پوشش سازمان بهزیستی پرداخت کنند.
وی با بیان این مطلب که فطریه‌های جمع آوری شده صرف هزینه معاش، دارو و سایر نیازهای مددجویان بهزیستی می‌شود، گفت: روزه‌داران در سال گذشته 21 میلیارد ریال فطریه به سازمان بهزیستی پرداخت کردند.
معاون مشارکت‌های مردمی سازمان بهزیستی با اشاره به اینکه زکات فطریه در کوتاه‌ترین زمان ممکن به صورت مستقیم در اختیار مددجویان قرار می‌گیرد، گفت: سازمان بهزیستی به عنوان سازمان تخصصی–حمایتی از ایتام و نیازمندان در سراسر کشور آمادگی دریافت زکات فطریه روزه داران را دارد و علاوه بر پایگاه‌های دریافت زکات فطریه، حساب مشارکت های 90190 بانک ملی و حساب ارزی 200237 بانک ملی شعبه حافظ شعبه حافظ سازمان بهزیستی می‌تواند پذیرای زکات فطریه باشد
زکات فطره ( فطریه ) برای سال ۱۳۸۶
*بیماری پارکینسون (Parkinson’s Disease یا PD) برای اولین بار توسط دانشمند بریتانیایی دکترجیمز پارکینسون (James Parkinson) در سال 1817 میلادی توصیف شد و …………… لذا نام این بیماری به او تعلق یافت*.
این بیماری بر اساس چهار علامت مخصوص آن مشخص می شود:
• ارتعاش دست و پا در حالت استراحت (لرزش بیمار همزمان با ارتعاش دست و پا در حالت استراحت)
• آرام شدن حرکت (برادیکینسیا / Bradykinesia)
• سختی حرکت (و خشک شدن) دست و پا یا بدن
• تعادل بد (تعادل ضعیف)
در حالی که دو یا بیشتر از این علایم در بیمار دیده شود، مخصوصا ً وقتی که در یک سمت بیشتر از سمت دیگر پدیدار شود، تشخیص پارکینسن داده می شود مگر اینکه علایم دیگری همزمان وجود داشته باشد که بیماری دیگری را نمایان کند. بیمار ممکن است در اوایل، بیماری را با لرزش دست و پا یا با ضعیف شدن حرکت احساس کند و دریابد که انجام هر کاری بیشتر از حد معمول طول می کشد و یا اینکه سختی و خشک شدن حرکت دست و ضعف تعادل را تجربه می کند. اولین نشانی های پارکینسون مجموعه ای متفاوت از ارتعاش، برادیکنسیا، سفت شدن عضلات و تعادل ضعیف هستند. معمولا ً علایم پارکینسون ابتدا در یک سمت بدن پدیدار می شوند و با گذشت زمان به سمت دیگر هم راه پیدا می کنند.
تغییراتی در حالت صورت و چهره روی می دهد، از جمله ثابت شدن (fixation) حالت صورت (ظاهرا ً احساسات کمی بر چهره نمایان می شود) و یا حالت خیرگی چشم ( به دلیل کاهش پلک زدن). علاوه بر این ها، خشک شدن شانه یا لنگیدن پا در سمت تحت تاثیر قرارگرفته عوارض دیگر (عادی) این بیماری است. افراد مسن ممکن است نمایان شدن یک به یک این نشانه های پارکینسون را به تغییرات افزایش سن ربط بدهند، ارتعاش را به عنوان “لرزش” بدانند، برادیکنسیا را به “آرام شدن عادی” و سفت شدن عضلات را به “آرتروز” ربط بدهند. حالت قوز (stooped) این بیماری را هم خیلی از این افراد به سن یا پوکی استخوان (osteoporosis) ربط می دهند. هم بیماران مسن و هم بیماران جوان ممکن است بعد از بیش از یک سال که با این عوارض روبرو بوده اند برای تشخیص به پزشک مراجعه کنند.
از هر صد نفر بالای سن شصت سال یک نفر به پارکینسون مبتلا می شود، و معمولا ً این بیماری در حدود سن شصت سالگی آغار می شود. افراد جوانتر هم می توانند مبتلا به پارکینسون شوند. تخمین زده می شود که افراد جوان مبتلا به پارکینسون (مبتلا شده در سن چهل یا کمتر) 5 تا 10 درصد کل این بیماران را تشکیل می دهند.
پیشرفت بیماری پارکینسون
بعد از بیماری آلزایمر (Alzheimer)، بیماری پارکینسون معمولترین بیماری مخرب اعصاب (neurodegenerative) به حساب می آید. پارکینسون یک بیماری مزمن و همیشه در حال پیشرفت است. این بیماری نتیجه از بین رفتن یا ضعیف شدن و لطمه خوردن سلول های عصبی در مغز میانی (سوبستانتیا نیگرا – substantia nigra) است. این سلول های عصبی ماده ای به نام دوپامین، ترشح می کنند. دوپامین پیام های عصبی را از سوبستانتیا نیگرا (مغز میانی) به بخش دیگری از مغر به نام کارپوس استراتوم (corpus stratum)، می برد. این پیام ها به حرکت بدن تعادل می بخشند. وقتی سلول های ترشح کننده دوپامین در سوبستانتیا نیگرا (substantia nigra) می میرند، مراکز دیگر کنترل کننده حرکات بدن نامنظم کار می کنند.
این اختلال ها در مراکز کنترل بدن در مغز باعث به وجود آمدن علایم پارکینسون می شوند. اگر 80% سلول های ترشح کننده دوپامین از بین بروند، علامتهای پارکینسون پدیدار می شوند. علایم پارکینسون در مراحل اولیه بیماری ملایم و بیشتر اوقات در یک سمت بدن دیده می شوند و گاه حتی احتیاج به درمان پزشکی ندارند. ارتعاش در حالت استراحت یک علامت ویژه بیماری پارکینسون است، که یکی از معمولترین علایم های پارکینسون به حساب می آید. ولی بعضی از مبتلایان پارکینسون هیچ وقت با این مشکل برخورد نمی کنند. بیماران ممکن است دست لرزان خود را در جیب یا پشت پنهان کنند یا چیزی را برای کنترل ارتعاش در دست نگه دارند. لرزش می تواند بیشتر از هر محدودیت جسمی دیگر اثر منفی روحی داشته باشد.
با مرور زمان علایم اولیه بدتر و وخیم تر می شوند. یک رعشه ملایم تبدیل به یک ارتعاش مزاحم و ملموس می شود. ممکن است تکه کردن غذا و استفاده از دست مرتعش به مرور زمان سخت تر شود. برادیکینسیا (آرام شدن حرکت) به مشکلی کاملا محسوس بدل می شود که محدود کننده ترین علامت و اثر پارکینسون است. آرام شدن حرکت می تواند مانع انجام عادات روزانه شود: لباس پوشیدن، ریش زدن و یا حمام کردن ممکن است وقت بسیار زیادی از روز را بگیرند. تحرک ضعیف می شود و مشکلاتی بوجود می آورد مانند نشستن و برخاستن از صندلی یا اتومبیل، و یا غلتیدن در رختخواب. راه رفتن آهسته تر می شود و بیمار حالت قوز پیدا می کند ( سر و شانه به طرف جلو تمایل پیدا می کند). صدای بیمار یک نواخت می شود. کمبود تعادل می تواند باعث افتادن بیمار شود. دست خط ریزتر (میکروگرافیا – micrographia) و ناخوانا می شود. حرکات غیرارادی مانند حرکت دست در حال پیاده روی کم می شود.
علایم پارکینسون معمولا ًدست یا پای یک طرف بدن اختصاص دارد ولی با مرور زمان به دست یا پای سالم همان طرف هم سرایت می کند. این علایم پیشرفت می کند تا سمت دیگر بدن را هم تحت تأثیر قرار دهد. معمولا ً این پیشرفت تدریجی است اما سرعت این پیشرفت از بیمار تا بیمار تفاوت دارد. مهم است که بیماران پارکینسون در حال پیشرفت علایم با پزشک خود صحبت و مشورت کنند تا پزشک بتواند درمان را برای بیمارش فراهم کند زیرا بدن هر بیمار به طور مختلف و متفاوت به داروهای گوناگون واکنش نشان می دهد. هدف از درمان برای بیماران از بین بردن علایم نیست بلکه تحت کنترل درآوردن عوارض است. این امر می تواند به بیمار کمک کند تا مستقل عمل کند و یک کنترل مناسب برای این بیماری مزمن بوجود آورد. این بیماری از بین نخواهد رفت ولی کنترل عوارض آن می تواند تا حد زیادی جلوی ناتوان کردن و از کار افتادگی را بگیرد.
بیماران پارکینسون اغلب از این موضوع که بیماری آنها همواره در حال پیشرفت است، آگاه هستند و این موضوع می تواند باعث نگرانی شدید آنها شود. مبتلایان پارکینسون ممکن است بخواهند خود و مشکلات خود را بیش از حد نیاز تحت کنترل درآورند و خود را با دیگر افراد مبتلا مقایسه کنند. نگرانی در مورد پیشرفت بیماری و امکان ادامه کار هم غیرعادی نیست.
پیشگویی و تخمین زدن پیشرفت این بیماری در یک بیمار مشخص غیر ممکن است. سرعت پیشرفت و محدودیت های جسمی و روحی در بیماران مختلف متفاوت است. نوعی راهنمایی برای تشخیص پیشرفت این بیماری در بیماران مختلف بر اساس پیشروی بیماری از زمان تشخیص وجود دارد ولی این تنها در حد یک پیشنهاد است.
وقتی محدودیتهای جسمی پارکینسون به حدی برسد که کارهای روزمره سخت شوند، درمان علایم پارکینسون آغاز می شود
رئیس سازمان بهزیستی کشور:
15 کلینیک نگهداری سالمندان تا دو ماه دیگر راه اندازی می‌شود
رئیس سازمان بهزیستی کشور گفت: حدود 115 پزشک عمومی کشور به زودی دوره 6 ماهه طب سالمندی را در دانشکده بهزیستی به پایان می رسانند و این عده تا دو ماه آینده 15 مرکز نگهداری سالمندان را در سراسر کشور راه اندازی می کنند.
به گزارش خبرنگار اجتماعی فارس، محمد رضا راه چمنی امروز در مراسم روز جهانی سالمند در دانشکده علوم بهزیستی و توانبخشی افزود: در زمان حاضر فقط دو متخصص طب سالمندی در کشور وجود دارد که قطعا پاسخگوی نیاز رو به گسترش سالمندان کشور نیستند و با توجه به اینکه تربیت متخصصان این رشته با طی دوره دستیاری نیازمند زمان طولانی است سازمان بهزیستی دوره های 6 ماهه ای را برای تعدادی از پزشکان عمومی کشور برگزار کرد تا نیاز فعلی جامعه را پاسخگو باشند.
وی ادامه داد: در زمان حاضر12 هزار سالمند کشور در 147 مرکز نگهداری سالمندان حضور دارند که این میزان نسبت به سال 79 حدود 5/2 برابر شده است که البته این میزان در حدود 3 هزارم جمعیت سالمندی کشور است و این از افتخارات نظام اسلامی ماست که تکریم سالمندان یک ارزش معنوی محسوب می شود.
راه چمنی اضافه کرد: گسترش بیمه زنان خانه دار که زنان سالمند را نیز شامل می شود از دیگر برنامه هایی است که برای حمایت این قشر در دستور کار سازمان بهزیستی است، این طرح امسال در 100 شهر مختلف اجرا می شود و زنان بی سرپرست که هیچ شغلی ندارند و بیشتر در معرض آسیبهای اجتماعی هستند از اولویتهای این طرح هستند.
وی ادامه داد: حمایتهای اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی از سالمندان بر اساس ماده 192 قانون برنامه سوم بر عهده سازمان بهزیستی کشور است که آیین نامه این قانون نیز در سال 83 ابلاغ شده است و بر همین اساس شورای ملی سالمندی با دبیر سازمان بهزیستی تشکیل شده و با حضور 40 متخصص در رشته های مختلف در 5 کمیته تخصصی در حال تدوین طرحها و برنامه هایی برای سالمندان است.
رئیس سازمان بهزیستی کشور گفت: در زمان حاضر حدود 4 میلیون سالمند در ایران هستند که این میزان در سال 1400 به 10 میلیون نفر و در سال 2050 میلادی به 26 میلیون نفر می رسد که 54 درصد آنان مرد و 46 درصد دیگر آنان زن خواهد بود.
راه چمنی اضافه کرد: مشکلات سالمندان در ایران با توجه به اینکه 75 درصد آنها کم سواد یا بی سواد هستند تشدید می شود، 25 درصد سالمندان سیگار می کشند، 25 درصد آنها تحت پوشش هیچ بیمه درمانی نیستند، 33 درصد آنها فاقد مسکن هستند، 10 درصد سالمندان به تنهایی زندگی می کنند و 20 درصد آنان توانایی انجام کارهای شخصی خود را ندارند.
وی گفت:مشکلات سالمندی به خصوص از نظر ناراحتی های جسمی بسیار زیاد است، 55 درصد سالمندان دجار اختلالات حرکتی هستند، 45 درصد فشار خون دارند، 28 درصد دچار کم شنوایی یا نابینایی هستند، 30 درصد ناراحتی کلیه دارند و 25 درصد آنها به نوعی دچار یکی از عوارض عصبی و مغزی هستند در حالی که حدود 60 درصد سالمندان درآمد کافی برای اداره زندگی خود را ندارند، همه این مسائل نشان دهند اهمیت توجه به قشر رو به افزایش سالمندی در کشور است و بنابراین تامین سلامت سالمندان و آموزش شیوه صحیح زندگی در این دوره امری کاملا ضروری است.
در این مراسم از تعدادی از فرزندان نمونه سالمندان که از والدین خود به نحو شایسته نگهداری کرده اند با اهدا لوح سپاس و هدیه ای قدردانی شد همچنین تعدادی از خبرنگاران سالمند به نامهای مرتضی غدیری، محمدرضا اسماعیل پور، عباس لقمانی و پرویز پازوکی به پیشنهاد فرهنگسرای سالمند با دریافت لوح یادبود و هدیه تجلیل شدند.
درعمر و حیات انسان ، حد اقل یک سوم اوقات در خواب می گذرد. خواب با سلامت انسان ارتباط نزدیک دارد ، خواب کافی و با کیفیت عالی یک اصل برای سلامتی است. لازم است مردم با خواب علمی و اینکه برای نمونه یک آدم هر روز به چه مدت خواب نیاز دارد ؟ و سوالاتی از این قبیل و جواب آن اشنا شوند . پژوهش ها نشان می دهد : خواب انسان در یک شب در چهار تا پنج دوره تناوب انجام می شود. هر دوره تناوب به سه بخش تقسیم شده و بخش اول دوره خواب سبک و بخش دوم دوره خواب سنگین است و بخش سوم دوره حرکت سریع چشمان نامیده شده است. دراین دوره کره چشم انسان به حرکات رفت و آمد سریع غیر پیوسته می پردازد. پس از خاتمه این دوره ، خواب انسان بار دیگر به دوره خواب سبک وارد می شود و دوره تناوب جدید آغاز می گردد .
خانم ” جان جین سین ” رئیس شورای انجمن تحقیق و بررسی خواب چین گفت : ” راجع به آنکه یک آدم واقعا به چقدرخواب احتیاج دارد ، باید گفت تفاوت فردی وجود دارد. از لحاظ میانگین، تقریبا هفت ساعت و نیم برای یک سالمند لازم است. با این حال ساعات 6 تا 9 در مقیاس معمولی به حساب می آید. وضعیت انسان در روز بعد و پس از خواب نیز مهم است. “
با این حال این طور نیست که مدت خواب هر چه بیشتر باشد نتیجه بهتر است. پژوهش ها نشان می دهد : خواب بیشتر از حد در مدت طولانی نه تنها برای بدن زیان آور است بلکه احتمالا در عمر تأثیر منفی برجای خواهد گذاشت.
درواقع کیفیت خواب با نسبت دوره خواب سنگین در مدت خواب وابسته است. برای سالمندان ، دوره خواب سنگین تقریبا 15 تا 20 در صد مدت تمام خواب را شامل می شود. هنگامی که انسان در دوره خواب سنگین قرار دارد ، بدن انسان به حالت اول برگشته و انرژی احیا می شود.
خانم ” جان جین سین ” خاطر نشان کرد : خواب با کیفیت عالی به عادت حسنه خواب مربوط است. وی گفت : ” بطورعمده به اندیشه انسان بستگی دارد. اگر بدن بسیار آرام باشد ، طبیعتا به میزان خواب سنگین می رسد. اگر شما خیلی دیر به خواب بروید ، اوقات خواب سنگین کم می شود.”
وی متذکر شد : استراحت موقع ظهر یک عادت بسیار خوب است. زیرا انسان در طول روز انرژی مصرف می کند ، اگر در میانه روز کمی استراحت کند، نقش بسیار مطلوبی برای وی خواهد داشت. البته بمحض آنکه انسان از دوره خواب سنگین بیدار شود ، تا مدتی ، فکرش مغشوش است. لذا افکار در خواب سنگین کاملا محو می شود و برای هوشیاری مدت زمان نیاز است. ”
طبق تقسیم بندی بین المللی ، بیماری های ممانعت کننده از خواب به 80 الی 90 نوع رسیده است. توقف موقت تنفس ناشی از خرخر کردن و بیخوابی معمولی ترین بیماری هاست. طبق تحقیق و بررسی ، در چین حدود 20 تا 30 در صد مردم مورد اذیت خرخر کردن قرار گرفته و حدود 40 در صد سالمندان تا اندازه های متفاوت شاهد بیخوابی هستند. این بیماری ها جدا سلامت جسمی و روحی مردم را مورد تهدید قرار داده است. آقای دن یکی از مبتلایان گفت : ” سابقه خرخر کردن من تقریبا پنج و یا شش سال است. صدای آن بسیار بلند است و در نتیجه کیفیت خوابم خوب نیست ، روزها دچار سرگیجه می شوم و این وضع باعث کاهش قوه حافظه می شود.”
” هان فائو” معاون بخش تنفس بیمارستان خلق دانشگاه پکن گفت، پیدایش صدای خرخر ثابت می کند هنگامی که انسان به خواب می رود ، جهاز تنفسی تنگ شده است ؛ اگر جهاز تنفسی تماما مسدود شود ، توقف موقت تنفسی در خواب رخ می دهد. وی افزود :
” از لحاظ ریشه ای ، خرخر کردن علامت مهمی برای توقف موقت تنفس در خواب بشمار می اید. با این حال این طور نیست که هر فردی که خرخر می کند چنین عوارضی داشته باشد. یک چهارم خرخر کنندگان در خواب دچار قطع تنفس می شوند. آنان فقط خرخر می کنند اما با توقف موقت تنفس در خواب مواجه نیستند ، در آینده نیز احتمالا عوارض یاد شده فزونی می گیرند .”
آقای هان گفت : برای عوارض فوق اکنون روش درمانی نسبتا خوب پیدا شده است : یکی با دستگاه تنفس مصنوعی درمان و دیگر عمل جراحی . نتیجه این درمان بسیار خوب است . ”
محافل پزشکی برای تشخیص و درمان بیخوابی تعریف روشنی دارند. معنی بی خوابی این است که مبتلایان از اوقات و کیفیت خواب راضی نیستند و زندگی معمولی شان تحت تأثیرات منفی در مدت روز قرار می گیرد. ”
عوامل بیخوابی زیاد است عناصر روانیئ ، عوامل محیط زیست و بیماری های دیگر ؛ از این رو، کلید درمان بیخوابی مصرف داروی مناسب است .
گزارش فوق از رادیو بین المللی چین تهیه شده است
دستاوردهای پژوهشگران وابسته به وزارت بهداشت، رفاه و کار ژاپن نشان می‌دهد که خوردن متناسب ماهی، صدف، سبزیجات و مواد گیاهی می‌تواند برای پیشگیری از بروز بیماری فراموشی مفید باشد.
بر پایه گزارش علمی روزنامه آساهی، این دستاورد از آزمایشی غذایی یکساله بر روی ۹۵سالمند با میانگین سنی ۷۲سال، بدست آمده است.
به گزارش روزنامه آساهی نتیجه این آزمایش‌ها نشان می‌دهد که در طول این یکسال،فراموشی در میان ۲۹نفر از این سالمندان کاهش، در میان ۴۷نفر ثابت و در میان ۱۹دیگر زیاد شده است.
این آزمایش نشان می‌دهد که آندسته از افرادی که فراموشی در آنها زیاد شده روزانه ۹۱گرم ماهی و صدف می‌خوردند، این در حالی است که این میزان در افرادی که فراموشی در آنها کمتر شده، ۱۵۱گرم بوده است.
نتیجه این آزمایش همچنین نشان داده که اندازه خوردن روزانه سبزیجات و مواد گیاهی در میان سالمندانی که فراموشی آنها رو به بهبودی رفته، ۱/۲۵ برابر افرادی بوده که فراموشی آنها زیاد شده است.
این آزمایش نشان داده که میزان جذب کالری در میان سالمندانی که فراموشی در آنها کمتر شده با دو هزار و ۱۴۲کیلو کالری، ۱/۱۶برابر سالمندی بوده که فراموشی در آنها شدت یافته است.
کاتاراکت یا آب مروارید عامل اصلی نابینایی در جهان است. براساس ارزیابی سازمان بهداشت جهانی در حال حاضر بین 16 تا 20 میلیون نفر در سراسر جهان در نتیجه این بیماری بینایی خود را از دست داده‌اند.
پروتئین‌ها در لنزهای چشم از هم باز شده ، وضعیت آشفته‌ای پیدا می‌کنند و پیگمان‌هایی تجمع می‌یابند که باعث تار شدن لنزها و نهایتا منجر به نابینایی می‌شوند.
فرآیند عادی افزایش سن عدسی‌های چشم را سخت‌تر و تار می‌کند و لذا باعث افزایش شیوع این بیماری در افراد سالمند می‌شود.
اکنون دانشمندان راهی را یافته‌اند که به جلوگیری از آب مروارید غشایی که در کورتکس یا غشای عدسی چشم ایجاد شده و به تدریج از خارج عدسی به مرکز آن می‌رسد، کمک می‌کند.
تحقیقات جدید نشان می‌دهد هر چه مصرف کربوهیدرات بیشتر باشد، احتمال ابتلای زنان به این نوع آب مروارید بالاتر است.
کربوهیدرات‌ها عمدتا شامل قند و نشاسته هستند که بدن آنها را به گلوکز، قند ساده‌ای که سلول‌های بدن را تغذیه می‌کند، تبدیل می‌نماید.
محققان می‌گویند دریافت زیاد این ترکیبات احتمال قرار دادن عدسی چشم را در معرض گلوکز افزایش می‌دهد.
البته در اینجا نوع کربوهیدراتی که باید از آن پرهیز کرد، ساده و مرکب مشخص نشده است.
کربوهیدرات‌های ساده حاوی قند هستند مانند آنچه در میوه وجود دارد و به سرعت به گلوکز تبدیل می‌شود.
کربوهیدرات‌های مرکب در اکثر محصولات دانه‌ای وجود دارند و کندتر هضم می‌شوند.
در یک رژیم غذایی مناسب، میزان کلی دریافت کربوهیدرات زیاد نیست. در ضمن برای دریافت این ترکیبات بهترین نوع آن را مصرف کنید که شاخص قندی (GI) آن کم و محتوای فیبرش بالا باشد
کم خونی که در سنین بالا یک مشکل شایع است در تحقیقات جدید با افزایش خطر از حال رفتن و زمین خوردن‌های مکرر مرتبط شناخته شده است.
به گزارش رویترز هلث از نیویورک، دکتر "برندا دبلیو.جی.اچ. پنیکس" از مرکز پزشکی دانشگاه "وی.یو"، در آمستردام و همکارانش اطلاعات مربوط به ۳۹۴فرد ۶۵تا ۸۸ساله را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند.
این محققان با استفاده از معیارهای "سازمان جهانی سلامت" و براساس نتایج آزمایشهای استاندارد کم خونی را تعریف کردند.
افراد آزمایش‌شونده به مدت سه سال بطور هفتگی موارد از حال رفتن و سقوط خود را ثبت کردند. افرادی که در جریان این پیگیری سه ساله، دست کم دوبار در مدت شش ماه این مشکل برایشان پیش آمد، جزو افرادی محسوب شدند که بطور مکرر به زمین می‌خوردند.
۱۲درصد این افراد شامل ۱۵درصد مردان و ۹درصد زنان کم‌خونی داشتند.
۲۲درصد شرکت‌کنندگان در این بررسی دست کم یک بار به چنین مشکلی دچار شدند.
زمین خوردگی‌های مکرر در ۳۸/۳درصد افرادی که کم خونی داشتند و ۱۹/۶ درصد افرادی که کم خونی نداشتند گزارش شد.
پنیکس و همکارانش می‌گویند این مطالعه نشان می‌دهد کم خونی تاثیر مستقیمی بر عضلات می‌گذارد.
برخی مطالعات نشان داده است کاهش میزان هموگلوبین پروتیین خون، که مشخصه اصلی کم خونی است، بر کار اکسیژن رسانی به عضلات و در نتیجه بر قدرت عضلانی تاثیر می‌گذارد.
کم‌خونی همچنین با التهاب بیشتر ارتباط دارد و تاثیر منفی بر عملکرد جسمی، ناتوانی، توده و قدرت عضلانی می‌گذارد.
این مطالعه در شماره دسامبر ۲۰۰۵مجله ""American Geriatrics Society چاپ شده است.